標靶治療

簡介

化學治療及標靶治療是用來醫治癌症的。通常是利用靜脈注射、皮下注射或口服抗癌藥物的毒性去抑制癌細胞生長、針對癌細胞的突變而進行攻擊，抑制不正常細胞的生長或者提升病者的免疫系統發揮抗癌反應。 治療方案及劑量，會因應癌症位置、類型、病情、病者身體狀況及治療反應而定。 

可能出現之副作用及處理方法：

抑制骨髓功能

• 抵抗力減低
  • 留意有否感染症徵狀 如有發燒、冷顫、喉嚨痛、耳痛、咳嗽、痰多、痰色有變、小便赤痛、口瘡。
  • 如有發燒高於華氏100.4/攝氏38度，請從速就醫。
  • 注意個人衛生，保持均衡營養飲食。
  • 避免到人多擠逼的地方及接觸動物和有傳染病的人。
• 血液凝固功能減低 
  • 避免使用抗凝血的藥物，如亞士匹靈，華法林。
  • 留意有否瘀傷、流血或尿中帶血。
  • 保持足夠的水分吸收。 若果你發現茶褐色的小便，可能是尿液中有血，請告知你的醫生。
  • 如你察覺有不明原因的瘀傷或流血，請告知你的醫生。
• 貧血
  • 貧血的症狀呼吸困難、暈昡、頭痛、心悸、疲倦，皮膚乾燥，焦躁。
  • 定期驗血，以監察骨髓功能。

噁心、嘔吐及食慾不振

• 少食多餐，保持均衡飲食，避免味道太濃、太甜或油炸的食物。
• 服食醫生處方的止嘔藥可減輕徵狀。
• 飯前半小時可先服止嘔藥。
• 如嘔吐嚴重，應盡快求醫。 

口腔黏膜缺損

• 戒煙、酒及避免酸、辣、刺激和過熱的食物。
• 用軟毛牙刷刷牙。
• 經常(包括進食前後) 用稀釋鹽水漱口，以保持口腔清潔。每天可用一公升暖開水加入一小匙的食鹽作漱口用途, 需每天更換稀釋鹽水。

腹瀉 

• 避免飲用酒精或含有咖啡因的飲料，如茶、咖啡等。
• 腹瀉期間暫時避免進食奶類製品、肥膩和纖維素   (如：生果、蔬菜、麥包、消化餅等) 的食物。
• 多飲流質，注意補充水分。
• 按指示服食醫生處方的止瀉藥。情況嚴重者，應從速告知醫生。

脫髮

• 化療前剪短頭髮，或按意願使用假髮、帽或絲巾。
• 脫髮屬暫時性，停藥後毛髪會重新長出。 

經期紊亂/停經

• 經期可能會變得不規律或有停經現象。

不育

• 化療可能會影響你的生育能力，有疑問請咨詢你的主診醫生。

肝炎

• 多發生在乙型肝炎帶菌者 ，但也可發生在非乙型肝炎帶菌者。 

皮膚色素加深/崩甲

• 避免受陽光暴曬，可穿着適當衣物作遮擋，搽太陽油等。 

膀胱發炎

• 留意小便赤痛、尿頻、血尿。
• 化療期間要多飲流質。
• 醫生會因應情況處方消炎藥物。 

手腳麻痹、刺痛

• 如有此等不適，請通知醫護人員。

耳鳴或聽覺減弱 

• 如有此等不適，請通知醫護人員。

影響腎功能 

• 化療期間要多飲流質，給嚴格記錄水分的出入量。  

影響心臟功能 

• 有需要的話，醫生會安排心臟檢查。 

心絞痛、心律不正、心臟衰竭 

• 如有此等不適，請通知醫護人員。 

影響肺部功能

• 有需要的話，醫生會安排肺功能檢查。

胃痛或胃出血

• 胃痛或胃出血  醫生通常會處方胃藥以保護胃部，請按指示服食。

靜脈炎/藥物滲漏引致組織損傷 

• 藥物注射期間或完成後，可能引致靜脈發炎及硬化。
• 一般局部炎症屬於暫時性，約一至兩星期便消失。
• 醫生會因應情況處方舒緩症狀的藥物。
• 藥物注射期間化療藥可能會滲漏出血管外。有時損傷程度比較嚴重 (如：持續的紅腫和疼痛、起水泡、潰瘍等)，很少數病人因而需要接受手術，以割除受損組織。
• 病人如發現針口周圍有紅、腫或痛等，需立即通知醫護人員。 

關節或肌肉疼痛

• 通常持續數日或慢慢減退。

水腫

• 腳腫、體重增加。 
• 通常輕微及於治療結束後恢復正常。 

過敏反應

• 化療前會先給你服食或注射一些防敏感藥。
• 化療開始後，我們會密切監察你的身體狀況。
• 留意過敏反應：例如：皮疹、風疹、皮膚發炎、喘鳴、潮紅、發熱，胸口、崩緊、血管神經性水腫 (罕有) 。
• 化療後如出現有此不適，請告知醫護人員治理。

皮膚發疹

• 若皮膚發疹或出現紅斑點，請告知醫生以作評估。

手足皮膚反應

• 手掌及腳掌麻痹，以及紅、腫、痛。請通知醫生以作治理。 

高血壓

• 在接受治療期間及停藥後，應每星期量度血壓2-3次。
• 如有血壓高的情況出現，醫生會考慮處方口服血壓藥。 

流鼻血

• 輕微流鼻血情況一般會自動停止，或以紙巾握住鼻子後停止。
• 但如流鼻血情況持續10分鐘後仍未停止，請到附近診所或醫院求醫。

蛋白尿

• 病人可能會出現蛋白尿情況從而影響腎功能，醫生會在覆診時安排 檢驗尿液中蛋白質量及抽血檢查腎功能。

疑似感冒症狀

• 通常持續數日便逐漸減退。 

肚瀉 (伊立替康/ 喜樹鹼引致) 

• 早期肚瀉：於給藥後廿四小時內發生
• 後期肚瀉：給藥後廿四小時或數天後出現。
• 我們會給你止瀉藥 (Imodium) ，請於下列指示服用：
  • 假如化療後沒有肚瀉發生，切勿預先服食止瀉藥。
  • 在你第一次發現有肚瀉徵狀，便請開始服食止瀉藥。第一次先連服兩粒，然後每兩小時服一粒，直至連續12小時都沒有肚瀉為止。
  • 遇有以下任何一種情況，請馬上求診：
    1)發燒
    2)服用止瀉藥廿四小時後肚瀉仍未停止 
    3)每日肚瀉達七次或以上
    4)同時有嘔吐和肚瀉
    

呼吸或吞嚥不適、四肢麻痹 ( 奧沙利鉑引致）

• 呼吸或吞嚥困難 ( 進食冰凍食物或喝冰凍飲品可令這現象加劇)。 不用恐慌，這些只屬暫時性。
• 手腳痳痺。
• 為減少以上現象，請應避免暴露於寒冷環境，不要接觸冰冷物件，不 要用冷水洗手，不要飲用凍飲，或進食冰冷食品。

本化療計劃可能引起嚴重併發症而導致死亡，其死亡率低於百份之三。

在極罕有情況下，化療可引致癌症。

注意事項 :

1. 請緊遵守我們的指示，準時回來驗血，這對您的治療安排和身體狀況的監察是很重要的。
2. 治療期間，切勿服用非此化療計劃的抗癌藥 (包括中成藥/ 草藥 )，以免產生不良反應。
3. 化療期間，可維持正常的性生活；但無論男女病人均需避孕，建議採用障礙性的避孕方法(如避孕套)。萬一懷疑懷孕，請即通知主診醫生或當值護士。
4. 化療藥物可能會經母乳傳給嬰兒。 女病人在化療期間及完結之後的半年內，不宜餵哺母乳。
5. 化療期間如有需要接種疫苗，請先向醫生查詢。

備註

本單張只提供有關醫療程序的基本資料，可能發生的風險或併發症不能盡錄。某類病人的風險程度亦為不同。如有查詢，請聯絡你的醫生。 

參考資料

醫院管理局「智友站」

香港防癌會- 如何預防和處理接受化學治療後的副作用

香港癌症基金會- 癌症資料

美國癌症協會