超声波扫描 (Ultrasound)

什么是超声波扫描 (Ultrasound Scan)？

超声波成像原理：非侵入性与无辐射影像技术

超声波扫描是一种利用高频率音波（频率超过 20,000 赫兹，超出人类听觉范围）来视察人体内部结构的医学影像技术，音波可以穿透人体皮肤和组织。超声波扫描利用这种音波，经过高解度影像技术，经由电脑系统进行高速运算与讯号处理，即时构建出体内器官的形状、大小及质地图像。

由于超声波扫描是完全没有辐射，所以医生更可利用超声波监察胎儿在母体内的成长和发育。

超声波扫描的优点与局限性

在进行超声波扫描身体检查时，医生能透过实时影像观察器官的动态运作，例如心脏的跳动或血管内的血流情况，除了安全性高之外，检查过程亦较为舒适且无痛。

然而，超声波扫描并非全能，由于声波难以穿透骨骼或气体，被骨骼包围的器官（如脑部）或充满气体的器官（如肺部、肠道）较难透过此技术清晰成像。因此，在进行特定部位检查前，病人必须严格遵守禁食或令膀胱胀满等准备要求，以减少气体干扰。

常见超声波扫描项目

上腹部超声波(肝、胆、脾、胰、肾)超声波扫描

盆腔及下腹部 (子宫、卵巢、前列腺)超声波扫描

乳房 (乳房肿块、腺体检查)超声波扫描

颈部及甲状腺超声波扫描

血管(如颈动脉、深层静脉)超声波扫描

照超声波前准备：不同部位的特殊要求

为了确保影像结果清晰，在照超声波前，必须做好相应准备。一般而言，检查过程大约需时 20 至 30 分钟。检查当日穿著简单及宽松的衣服，检查时可能需要将衣物揭开，或换上指定的检查袍。

全腹部超声波扫描：综合准备须知

若同时进行上腹及盆腔检查，病人需同时配合禁食及憋尿的要求。

腹部 (Upper Abdomen)超声波扫描：为什么需要空腹 6-8 小时？

上腹部检查必须严格禁食（通常为 6-8 小时，可饮少量清水）

1. 避免胆囊收缩：进食脂肪或蛋白质会刺激十二指肠分泌胆囊收缩素（CCK），导致胆囊收缩排出胆汁。收缩后的胆囊壁会变厚且皱折，令医生难以观察胆囊壁的真实厚度或检测微小的胆石与息肉。空腹能使胆囊充盈胆汁，将胆囊壁撑开，形成清晰的液体介面以便观察 。  
2. 减少肠胃气体干扰：进食时吞咽的空气及食物消化产生的气体会积聚在胃部及肠道。由于超声波无法穿透气体，这些气体会形成“声障”，遮挡位于胃后方的胰脏及腹主动脉，严重影响诊断准确性 。

盆腔/前列腺 (Pelvic)超声波扫描：为什么需要预先饮水及憋尿？

进行经腹部盆腔超声波扫描前，病人需饮用4至5杯水，令膀胱胀满。

1. 推开肠道：胀满的膀胱像一个充气的气球，能将充满气体的肠道向上推移，移除了遮挡子宫、卵巢或前列腺的障碍物 。
2. 建立透声窗 (Acoustic Window)：尿液是良好的声音导体。超声波能轻易穿过充满尿液的膀胱，并照射到位于其后方的盆腔器官，使深层结构的影像更清晰 。
   
   

其他部位检查（如乳房、甲状腺及颈部等）：无需特别准备

除了上述的腹部及盆腔扫描外，若您进行的是乳房、甲状腺、颈部等其他部位的超声波检查，病人无需作任何特别的事前准备，只需按时到达并穿著舒适衣物即可。

超声波扫描过程详解

检查前准备与更换衣物

为了方便检查腹部或颈部，病人需要更换宽松的检查袍，并移除身上的饰物 。

检查期间：导电凝胶的作用与感受

进行检查时，医生会在皮肤上涂抹一层水溶性凝胶，由于空气会阻隔高频声波传入人体，凝胶能消除探头与皮肤之间的空气层，确保超声波穿透皮肤进入体内，进行清晰的影像检查。

凝胶通常触感冰凉，绝无刺激性，检查后用纸巾擦拭即可 。

检查后须知：何时可以取得报告？

检查过程大约20至30分钟。

检查结束后，病人可立即恢复正常饮食及活动（除非进行了介入性抽针检查）。病人通常可在数天内领取书面报告。

超声波扫描安全须知与常见问题

超声波扫描有副作用吗？孕妇及儿童适用吗？

超声波造影不使用X射线或任何放射性物质，检查完毕后病人可立即恢复正常活动。它不会导致细胞突变或癌症风险，适合孕妇进行产前检查及儿童的器官检查 。

超声波造影与 CT/MRI 有什么分别？

• 超声波：无辐射、实时成像、成本较低，但穿透力受限，无法穿透骨骼及气体。
• 电脑扫描 (CT)：成像速度快，对肺部及骨骼病变显示清晰，但有辐射风险 。
• 磁力共振 (MRI)：对软组织解像度极高，无辐射，但检查时间长，不适用于体内有金属植入物者。

照超声波可以代替活检 (Biopsy) 吗？

超声波能有效发现肿块并区分其物理性质（如囊性或实性），但单凭影像无法百分之百确定肿块是否为恶性肿瘤。若超声波发现可疑病变，则建议在超声波引导下进行针刺活检，抽取组织细胞进行化验，以获取更准确的检查结果。

超声波治疗方面的应用

超声波技术用于治疗主要分为“高强度聚焦超声波（HIFU）”与“无创组织碎化技术（Histotripsy）”。这些技术属于无创无切口治疗，透过精准聚焦破坏癌细胞，对周边健康组织伤害较小，适合特定肝、肾与前列腺肿瘤患者。