超聲波掃描 (Ultrasound)

什麼是超聲波掃描 (Ultrasound Scan)？

超聲波成像原理：非侵入性與無輻射影像技術

超聲波掃描是一種利用高頻率音波（頻率超過 20,000 赫茲，超出人類聽覺範圍）來視察人體內部結構的醫學影像技術，音波可以穿透人體皮膚和組織。超聲波掃描利用這種音波，經過高解度影像技術，經由電腦系統進行高速運算與訊號處理，即時構建出體內器官的形狀、大小及質地圖像。

由於超聲波掃描是完全沒有輻射，所以醫生更可利用超聲波監察胎兒在母體內的成長和發育。

超聲波掃描的優點與局限性

在進行超聲波掃描身體檢查時，醫生能透過實時影像觀察器官的動態運作，例如心臟的跳動或血管內的血流情況，除了安全性高之外，檢查過程亦較為舒適且無痛。

然而，超聲波掃描並非全能，由於聲波難以穿透骨骼或氣體，被骨骼包圍的器官（如腦部）或充滿氣體的器官（如肺部、腸道）較難透過此技術清晰成像。因此，在進行特定部位檢查前，病人必須嚴格遵守禁食或令膀胱脹滿等準備要求，以減少氣體干擾。

常見超聲波掃描項目

上腹部超聲波(肝、膽、脾、胰、腎)超聲波掃描

盆腔及下腹部 (子宮、卵巢、前列腺)超聲波掃描

乳房 (乳房腫塊、腺體檢查)超聲波掃描

頸部及甲狀腺超聲波掃描

血管(如頸動脈、深層靜脈)超聲波掃描

照超聲波前準備：不同部位的特殊要求

為了確保影像結果清晰，在照超聲波前，必須做好相應準備。一般而言，檢查過程大約需時 20 至 30 分鐘。檢查當日穿著簡單及寬鬆的衣服，檢查時可能需要將衣物揭開，或換上指定的檢查袍。

全腹部超聲波掃描：綜合準備須知

若同時進行上腹及盆腔檢查，病人需同時配合禁食及憋尿的要求。

腹部 (Upper Abdomen)超聲波掃描：為什麼需要空腹 6-8 小時？

上腹部檢查必須嚴格禁食（通常為 6-8 小時，可飲少量清水）

1. 避免膽囊收縮：進食脂肪或蛋白質會刺激十二指腸分泌膽囊收縮素（CCK），導致膽囊收縮排出膽汁。收縮後的膽囊壁會變厚且皺摺，令醫生難以觀察膽囊壁的真實厚度或檢測微小的膽石與息肉。空腹能使膽囊充盈膽汁，將膽囊壁撐開，形成清晰的液體介面以便觀察 。  
2. 減少腸胃氣體干擾：進食時吞嚥的空氣及食物消化產生的氣體會積聚在胃部及腸道。由於超聲波無法穿透氣體，這些氣體會形成「聲障」，遮擋位於胃後方的胰臟及腹主動脈，嚴重影響診斷準確性 。

盆腔/前列腺 (Pelvic)超聲波掃描：為什麼需要預先飲水及憋尿？

進行經腹部盆腔超聲波掃描前，病人需飲用4至5杯水，令膀胱脹滿。

1. 推開腸道：脹滿的膀胱像一個充氣的氣球，能將充滿氣體的腸道向上推移，移除了遮擋子宮、卵巢或前列腺的障礙物 。
2. 建立透聲窗 (Acoustic Window)：尿液是良好的聲音導體。超聲波能輕易穿過充滿尿液的膀胱，並照射到位於其後方的盆腔器官，使深層結構的影像更清晰 。
   
   

其他部位檢查（如乳房、甲狀腺及頸部等）：無需特別準備

除了上述的腹部及盆腔掃描外，若您進行的是乳房、甲狀腺、頸部等其他部位的超聲波檢查，病人無需作任何特別的事前準備，只需按時到達並穿著舒適衣物即可。

超聲波掃描過程詳解

檢查前準備與更換衣物

為了方便檢查腹部或頸部，病人需要更換寬鬆的檢查袍，並移除身上的飾物 。

檢查期間：導電凝膠的作用與感受

進行檢查時，醫生會在皮膚上塗抹一層水溶性凝膠，由於空氣會阻隔高頻聲波傳入人體，凝膠能消除探頭與皮膚之間的空氣層，確保超聲波穿透皮膚進入體內，進行清晰的影像檢查。凝膠通常觸感冰涼，絕無刺激性，檢查後用紙巾擦拭即可 。

檢查後須知：何時可以取得報告？

檢查過程大約20至30分鐘。檢查結束後，病人可立即恢復正常飲食及活動（除非進行了介入性抽針檢查）。病人通常可在數天內領取書面報告。

超聲波掃描安全須知與常見問題

超聲波掃描有副作用嗎？孕婦及兒童適用嗎？

超聲波造影不使用X射線或任何放射性物質，檢查完畢後病人可立即恢復正常活動。它不會導致細胞突變或癌症風險，適合孕婦進行產前檢查及兒童的器官檢查 。

超聲波造影與 CT/MRI 有什麼分別？

• 超聲波：無輻射、實時成像、成本較低，但穿透力受限，無法穿透骨骼及氣體。
• 電腦掃描 (CT)：成像速度快，對肺部及骨骼病變顯示清晰，但有輻射風險 。
• 磁力共振 (MRI)：對軟組織解像度極高，無輻射，但檢查時間長，不適用於體內有金屬植入物者。

照超聲波可以代替活檢 (Biopsy) 嗎？

超聲波能有效發現腫塊並區分其物理性質（如囊性或實性），但單憑影像無法百分之百確定腫塊是否為惡性腫瘤。若超聲波發現可疑病變，則建議在超聲波引導下進行針刺活檢，抽取組織細胞進行化驗，以獲取更準確的檢查結果。

超聲波治療方面的應用

超聲波技術用於治療主要分為「高強度聚焦超聲波（HIFU）」與「無創組織碎化技術（Histotripsy）」。這些技術屬於無創無切口治療，透過精準聚焦破壞癌細胞，對周邊健康組織傷害較小，適合特定肝、腎與前列腺腫瘤患者。